추워지면 더욱 조심! 뇌졸중과 심근경색

날씨가 추워지기 시작하면 뇌졸중과 심근경색의 발병률은 급격히 올라간다. 생명까지 위협할 수 있는 이 두 질환은 얼마나 빨리 응급처치를 시행하고 병원으로 이송하느냐에 따라 그 결과가 달라지게 된다.  

■ 뇌졸중

우리가 흔히 중풍이라고 부르는 뇌혈관질환 (뇌졸중)은 우리나라에서 암과 더불어 성인의 사망의 가장 많은 원인중의 하나다. 그만큼 많은 사람들이 뇌졸중으로 목숨을 잃고 있으며 또한 사회적으로나, 경제적으로나 심각한 문제를 야기하고 있다. 또한 적절한 치료 시기를 놓치는 경우도 적지 않게 발생하고 있으므로 뇌혈관 질환에 대한 정확한 홍보 및 정보의 전달이 필요한 실정이다.   

일반적으로 흔히 중풍이라고 부르는 이 병은 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 파열됨으로써 뇌가 손상을 받아 나타나는 신경학적 증상을 말한다. 가장 흔한 원인으로 동맥경화에 의해 혈관이 막혀 생기는 뇌경색증과 혈관이 파열되어 생기는 뇌출혈이 있다.

뇌졸중은 갑자기 발병하고 때로는 생명을 위협할 수 있으므로 즉시 의사의 진찰을 받는 것이 중요하며, 회복여부는 얼마나 빨리 환자를 의사에게 보일 수 있느냐에 달려 있다. 뇌졸중 발생 후 몇 시간 동안에 뇌의 운명이 결정되는 예가 허다하기 때문이다.

뇌졸중을 의심할 수 있는 위험한 징후

일반인이 유념해야 할 뇌졸중의 발생을 의심하게 하는 몇 가지 '위험한 징후'를 소개하면 다음과 같다.

▷ 갑자기 한쪽 얼굴이나 팔, 다리 등에 힘이 빠지거나 마비가 온다.

▷ 갑자기 한쪽 얼굴이나 팔, 다리 등의 감각의 저하, 마비 또는 이상감각이 온다.

▷ 갑자기 말을 못하거나 말귀를 못 알아듣거나 혹은 발음이 어눌해진다.

▷ 갑자기 한쪽 눈이 침침해지거나 시야의 한쪽 부분이 잘 안 보인다.

▷ 갑자기 어지러우면서 구토를 한다.

▷ 걸음을 잘 걷지 못하거나 보행 시 한쪽으로 자꾸 쓰러진다.

▷ 갑작스럽게 두통을 호소하거나 평소 두통과는 다른 양상의 두통을 호소한다.

뇌졸중 발생 시, 이렇게!!!

뇌졸증은 가능한 빨리 적절한 치료가 제공될 수 있는 병원으로 이송되는 것이 가장 중요하다. 특히, 뇌경색의 경우 증상 발현 후 3시간 이내에 병원에 도착할 경우 혈전용해제의 사용을 시도해 볼 수 있으므로 위의 증상들이 나타나면 지체없이 병원을 찾아야 한다. 이 때 119 구급대를 통해 이송하는 것이 효과적이며 혈전용해제의 사용 또는 응급수술이 가능한 종합병원으로 이송하는 것이 매우 중요하다.
 

환자가 토할 경우에는 환자를 왼쪽 옆으로 눕히고, 넥타이를 풀어 주어 호흡하기 좋도록 한다. 이때 기도흡인의 위험성이 있으므로 절대 음식(물도 안됨)이나 약(청심환 등)을 먹여서는 안된다.

뇌졸중, 이렇게 예방하세요

고혈압, 고콜레스테롤 혈증, 부정맥, 흡연 등은 뇌졸중의 원인이 될 수 있으므로 생활습관의 개선 및 정기 건강 검진을 통하여 뇌졸중의 발생위험을 줄여야 한다. 뿐만 아니라 정신적인 스트레스, 분노, 신체적인 과로 및 이로 인한 수면부족, 추운 겨울날씨에 갑자기 외부로 나가는 행동 등은 뇌졸중의 발생을 증가시킬 수 있으므로 유의하여야 하겠다.  

■ 심근경색증

심장은 산소가 녹아 있는 혈액을 분당 약 5리터의 속도로 혈관을 통해 전신에 공급하는 역할을 하는 장기로, 일생동안 한 번도 쉬지 않고 일하는 매우 중요한 장기다. 이렇게 한 순간도 쉬지 않고 끊임 없이 많은 일을 하기 때문에 심장을 이루고 이루고 있는 심근 역시 충분한 에너지와 산소 공급을 필요로 하게 된다. 심근에 혈액을 공급해주는 혈관을 관상동맥이라고 부르고 있으며 심장의 좌측에 두 개, 우측에 한 개가 있다.
 

심근경색증이란 질환은 이처럼 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 여러 원인들에 의해 좁아지거나 또는 막히면서 심근으로의 산소 공급이 차단되면서 심근이 괴사되는 다시 말하면 썩는 질환이다.

심근경색증의 증상들

심근경색증의 특징적인 증상은 가슴이 아픈 흉통이다. 가장 전형적인 경우가 가슴 가운데에 묵직하고 죄는 듯한 통증을 느끼는 경우이며 때로는 가슴을 무거운 것이 꽉 누르거나 쥐어짜는 듯 하면서 죄는 것처럼 느껴지는 경우도 있다. 더불어 이 통증이 왼쪽 어깨나 왼쪽 팔의 안쪽 또는 목, 턱으로 퍼져 나가는 경우도 흔하다. 그 외에도 구역질, 구토, 설사, 복통, 딸꾹질, 발한, 실신 등의 증상들을 보이기도 한다.
 

심근경색증 환자의 약 15∼20%는 통증이 없을 수도 있으며 주로 당뇨병 환자나 노약자에 많습니다. 따라서 통증이 없다고 해서 안심하는 것은 금물이다.

심근경색증의 이러한 증상들은 주로 운동이나 활동 시에 발생하는데, 예를 들어 계단을 올라갈 때, 무거운 물건을 들었을 때, 운동 같은 육체적 과로 시에 흔히 나타난다. 뿐만 아니라 정신적 스트레스나 흥분 시에도 흔히 발생한다. 과식이나 아침 일찍 갑자기 찬 기후에 노출된 경우에도 발생할 수 있으며 아무런 일을 하지 않고 휴식을 취하고 있을 때도 발생할 수 있으므로 주의해야 한다.

심근경색증 발생 시, 이렇게!!!

심근경색증의 경우 심장마비에 의한 사망률이 30%에 이르고 특히 흉통 발생 첫 2시간에 사망률이 가장 높으므로 흉통이 발생하면 지체 없이 병원에 방문하여 흉통의 원인을 감별하는 것이 중요하다. 흉통 발생시에는 모든 행동을 멈추고 누워서 안정을 취해야 한다.

이 때 니트로글리세린이라는 약물을 가지고 있을 경우에는 한 알 혀 밑에 넣어 녹인 후 증상의 경감을 보아 필요시 3∼5분 간격으로 두 차례 더 사용한다. 단, 이 약은 반드시 의사의 처방을 받고 사용해야 한다.
 

또한 흉통 발생 후 2시간 내에 심장마비에 의한 사망률이 높으므로 병원으로 이송 전이나, 이송 도중에 심장 및 호흡이 멈출 경우를 대비하여 심폐소생술에 대한 교육을 미리 받아 둔다면 응급상황에 대처할 수 있다.

심근경색증, 이렇게 예방하세요

▷ 담배를 끊어야 한다.

▷ 고혈압이 있을 경우 평소 꾸준한 의사의 진찰 및 투약을 통하여 혈압을 적정선으로 유지해야 한다.  

▷ 콜레스테롤 수치를 낮게 유지해야 한다.

▷ 체중을 적절히 유지하여 과체중, 또는 비만을 예방하여야 한다.  

▷ 당뇨는 심근경색증의 발생 위험을 증가시키므로 당뇨병을 사전에 진단받아 혈당을 적절히 유지해야 한다.

▷ 적당하고 꾸준한 운동은 체중을 줄이고 혈압을 낮추며 혈당을 낮추는 효과가 있다. 그러나 과격하고 격렬한 운동은 반드시 피하여야 하며 특히 40대 이상의 성인은 운동 전 심장기능을 사전에 받는 것이 안전하다.